ミコフェノール酸モフェチル（セルセプト®）

ミコフェノール酸モフェチルとはどのような薬ですか

ミコフェノール酸モフェチルは免疫抑制薬のひとつです。SLEは、自分自身の細胞を攻撃してしまう異常な免疫系によっておきる病気ですが、ミコフェノール酸モフェチルにはその異常な免疫系を抑える効果があり、それによって炎症が静まり、細胞や臓器へのダメージを防ぐことができます。

どのような場合にミコフェノール酸モフェチルが処方されるのですか

SLEのなかでも「ループス腎炎」が保険適用となっており、主に腎臓に病変がある患者さんに処方されます。

ループス腎炎の活動性（病気の勢い）を抑えたい場合や、改善した状態を維持するために使われます。

どのように服用すればよいのでしょうか

基本的には1日2回、朝食後と夕食後に服用します。自己判断で薬の量を調節することはせず、主治医の先生に教わったとおりに服用して下さい。

副作用にはどのようなものがありますか

免疫抑制薬一般に言えることですが、細菌やウィルスに抵抗する力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、感染症にかかった場合に重症化・長期化することがあります。その他、はき気、嘔吐（おうと）、下痢、腹痛などの胃腸障害も比較的よくみられます。肝障害や血液細胞の減少（貧血、白血球減少、血小板減少）なども起きることがあります。

何か注意が必要なことはありますか

・妊娠中に使用すると流産や胎児の奇形の発生率があがることが分かっていますので、内服中は避妊が必要です。妊娠を希望される際には薬を計画的に調整する必要がありますので、前もって主治医の先生とよく相談してください。

・内服中は生ワクチンは基本的に接種できません。ワクチンを希望される際には、打ってよいもの（生ワクチンではないワクチン）かそうでないかを必ず主治医の先生に確認してください。

・感染症のリスクを減らすために、手洗いやうがい、マスクなど、衛生管理を徹底しましょう。

・感染を疑わせる症状（発熱、喉の痛み、咳、排尿時痛など）や血球減少を疑わせる症状（異常なあざや出血、息切れなど）、その他の異常な症状があれば、直ちに主治医の先生に報告してください。

・薬の相互作用の可能性を避けるため、他に服用している薬があれば主治医の先生に伝えてください。